Caratterizzazione ph-metrica impedenziomatrica del reflusso gastroesofageo associato a aplv-iplv nel neonato prematuro
Coordinatore: Luigi Corvaglia, Bologna luicorva@almadns.unibo.it
Studio prospettico randomizzato controllato
Neonati prematuri (EG 32 settimane) sono potenzialmente arruolabili se assumono almeno 100 ml/kg/die di latte e presentano frequenti rigurgiti e/o apnee ricorrenti post-prandiali (primi 90’ dopo il pasto) resistenti alle xantine. Tutti questi bambini vengono sottoposti preliminarmente a determinazione di eosinofili mucofecali, conta eosinofili ematici, dosaggio IgE totali e RAST latte. Se almeno uno di tali esami è patologico il neonato viene arruolato nello studio. Inoltre verrrà eseguito dosaggio di azotemia e albumina.
Il bambino viene sottoposto a impedenziometria/pH-metria simultanea con schema fisso di alimentazione e postura: assumerà 8 pasti/die e le 24 ore saranno suddivise in 4 periodi di 6 ore durante ciascuno dei quali il bambino assumerà 2 pasti. In ogni periodo di 6 ore sarà esplorata una diversa postura: supino, prono, fianco destro, fianco sinistro. La lettura sarà centralizzata c/o Reparto Neonatologia Università di Bologna (Dr. Corvaglia) Durante l’esame il paziente sarà sottoposto a monitoraggio continuo dei parametri vitali. Saranno inoltre valutati i rigurgiti e registrate le apnee con cardiorespirografo. Nel giorno successivo il bambino viene sottoposto a test di permeabilità intestinale con doppio zucchero (lattulosio/mannitolo) secondo la metodica standardizzata e già in uso c/o Reparto Neonatologia Università di Bari, che fornirà i substrati e testerà i campioni biologici (Dott.ssa Indrio, Dott.ssa Baldassarre). Dosaggio della Calprotectina fecale. Si consiglia inoltre di congelare un campione di feci a –20° per eventuali ulteriori indagini (per esempio dosaggio azoto fecale e grassi fecali fattibile a Bologna). Sarà eseguita una valutazione auxologica accurata.
Informazioni e scheda raccolta dati potranno essere chiesti al coordinatore.
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Progetto chiuso ad adesione in Neurogastroenterologia e Malattie Acido Correlate